Atenção a aspectos como higiene, alimentação e rotina é crucial para a qualidade de vida desses pacientes.

Foto: Freepik

Diversas são as circunstâncias que podem levar uma pessoa idosa a ficar acamada, o que demanda atenção especial do cuidador, da família ou da equipe que a atende.  De acordo com o Ministério da Saúde, são necessários cuidados com alimentação, higiene e transporte para evitar problemas durante o processo. Caso o idoso seja consciente, é importante ainda manter uma rotina e planejar atividades para o decorrer do dia. 

Conforme o estudo “Saúde do idoso: orientações ao cuidador do idoso acamado”, publicado na Revista Médica de Minas Gerais (RMMG), o aumento da longevidade da população no Brasil tem trazido desafios para a atenção à saúde. Isso porque as pessoas idosas precisam ser vigiadas e cuidadas por uma equipe multiprofissional e, em muitas situações, necessitam de cuidadores domiciliares.

A pesquisa ressalta, ainda, que o envelhecimento da população é uma realidade global. A estimativa é de que, caso o crescimento populacional continue no ritmo que está, a nação brasileira deve se tornar a sexta mais idosa do mundo até 2025. 

Para os cuidados diários com pessoas acamadas, o Ministério da Saúde (MS) orienta que não apenas o cuidador, mas todos os envolvidos na rotina do idoso mantenham a higiene pessoal. O D’Or Mais Saúde indica que é fundamental, por exemplo, lavar bem as mãos antes e depois de tocar em qualquer alimento, utensílio ou produto especial do paciente. 

Manter a limpeza do leito e do ambiente e a cautela no banho, nas trocas de roupas e no preparo das refeições devem ser atitudes rotineiras para evitar infecções e complicações, segundo recomendações do MS. Além disso, devem ser utilizados materiais adequados para cada etapa de cuidado. Caso o banho precise ser feito na própria cama, por exemplo, deve-se usar um lenço umedecido adulto específico para higiene do corpo inteiro e não lenço de bebê.

Vale lembrar que a internação domiciliar é uma opção de cuidado que permite que pessoas recebam assistência em casa, especialmente indicada para idosos com condições crônicas de saúde. No entanto, isso pode resultar em longos períodos de repouso na cama e seguir algumas dicas pode ser essencial para garantir o conforto e a qualidade de vida desses indivíduos. 

Atenção à higiene sempre

Essa dica é uma das mais importantes, porque o direito à higiene pessoal é garantido pelo Estatuto do Idoso. Instituições e pessoas que abrigam e cuidam de idosos têm a obrigação de atender a certos padrões de limpeza compatíveis com as suas demandas e necessidades.

Essa condição é ainda mais primordial para compreender como cuidar de pessoas idosas acamadas. De modo geral, elas necessitam de auxílio para ações básicas, como escovar os dentes e tomar banho.

Dessa forma, os principais cuidados incluem dar banho todos os dias e secar bem o corpo inteiro do paciente; observar se há lesões na pele; higienizar as partes íntimas após urinar ou evacuar; e manter as unhas cortadas e limpas. Além disso, é preciso escovar os dentes e higienizar a boca do acamado depois de cada refeição e mantê-lo sempre bem hidratado, oferecendo água à vontade ao longo do dia. 

Cuide da pele para evitar feridas

Como destacado em artigo da RMMG, cuidar de idosos acamados exige atenção redobrada em relação à mudança de posição. Esse cuidado é para evitar que lesões por pressão, chamadas de escaras, se formem na pele do paciente.

O tecido dérmico de idoso acamados fica ainda mais vulnerável por conta do envelhecimento. A formação de feridas, contudo, também pode ser provocada por atrito da pele com outras superfícies durante muito tempo, imobilidade, desidratação, alteração da circulação local, desnutrição e umidade. Doenças como neuropatias, diabetes e traumas também podem provocar as feridas.

Para preveni-las, é preciso trocar o paciente de posição frequentemente, mantê-lo hidratado – por meio da ingestão de água e do uso de hidratantes tópicos – e utilizar colchão piramidal e travesseiros macios para aliviar a pressão sobre a pele. Oferecer alimentação rica em proteínas e minerais é uma forma de ajudar na cicatrização, além de ser importante estimular a movimentação, verificar diariamente o estado da pele e manter a higiene corporal com troca de fraldas sempre que necessário.

Tenha cuidado com a alimentação

A alimentação é um fator extremamente importante para garantir os cuidados necessários com o idoso acamado. As refeições precisam ser servidas com o cuidado especial de averiguar a sua temperatura e o prazo de validade dos alimentos.

Vale lembrar que as necessidades nutricionais podem variar de um paciente para outro, sendo importante consultar um nutricionista ou profissional da saúde capacitado para orientar a melhor dieta a ser seguida. 

De modo geral, uma comida saudável para o idoso deve ser variada, moderada e equilibrada. Segundo o Ministério da Saúde e a Organização Mundial de Saúde, uma alimentação saudável deve ter diariamente fontes de alimentos energéticos – como trigo, milho, arroz, aveia, entre outros –, proteinados – como ovos, carnes, leguminosas, queijos e iogurtes – e vitaminados – com frutas, fibras, verduras e legumes. 

Mantenha uma rotina ativa para o bem-estar 

Conforme ressaltado pela gerontóloga e docente do curso de cuidador de idoso do Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial (Senac) de São Paulo, Karen Elise de Campos, em entrevista à imprensa, a saúde emocional do idoso acamado é um dos aspectos mais importantes na trajetória de cuidados com esse paciente. 

Isso porque, uma pessoa nessa condição, muitas vezes, teve suas expectativas em relação à velhice frustradas devido ao estado de dependência. Para tentar amenizar o sofrimento atrelado a essa situação, é indicado conhecer a personalidade do idoso, descobrir seus gostos e tentar incluir suas vontades e opiniões nos cuidados diários. 

Por exemplo, um idoso completamente imóvel, mas tem suas funções cognitivas preservadas, pode ter vontade e capacidade de escolher o que comer, vestir ou assistir. 

Além disso, atividades como massagens e movimentos que ativam a circulação e ajudam a manter o mínimo de tônus muscular também devem ser feitos. Sob a supervisão ou orientação de um fisioterapeuta, exercícios com braços, pernas, mãos, pés e pescoço podem fazer a diferença no bem-estar e no funcionamento correto do organismo do acamado.

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